Indications et avantages de la chirurgie de l’obésité

Pour maigrir, toute personne qui souffre d’une importante surcharge pondérale est appelée avant tout à faire un régime alimentaire suivi par un nutritionniste.

L’activité sportive est aussi essentielle. Faire de la marche régulièrement est une habitude très conseillée aux personnes obèses. Ces deux solutions présentent les premières choses à faire pour perdre du poids.

Lorsque les efforts fournis n’aboutissent à rien, vient alors le temps de faire appel à la chirurgie bariatrique.

Les critères fondamentaux

La chirurgie de l’obésité présente des traitements variés. Le chirurgien présente au patient toutes les techniques possibles et définit avec lui l’opération qui répond le plus à ses attentes et qui convient au traitement de son cas. Toutefois, la chirurgie de l’obésité impose certains critères. Le sujet qui ne répond pas à ces critères ne peut pas se présenter pour l’opération.

Le patient doit avoir plus de 18 ans. Il doit faire preuve d’une bonne volonté et du courage afin  de ne pas trop stresser durant la période post-opératoire. Avoir une réelle envie de perdre du poids aide à surmonter tous les obstacles éventuels. Fournir un bilan médical complet est indispensable avant l’opération.

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Les chirurgies bariatriques comme la sleeve en Tunisie, la gastroplastie ou le Bypass concernent les personnes ayant un IMC>=35 et qui présentent aussi des complications associées à l’obésité (hypertension artérielle, pathologie cardiovasculaire, troubles respiratoires, diabète, etc.

D’autres critères sont aussi indispensables :

  • Accepter de suivre un régime alimentaire strict et de longue durée
  • S’engager à faire  du sport régulièrement après la chirurgie
  • Accepter d’être suivi par une équipe pluridisciplinaire

Avantages de la chirurgie de l’obésité en Tunisie

D’habitude, la chirurgie bariatrique permet d’avoir des résultats très probants. La réduction du volume de l’estomac à l’aide d’une chirurgie irréversible ou d’une mise en place d’un anneau gastrique permet de diminuer l’appétit et de réduire la quantité des aliments consommés.

Le taux de réussite du traitement est donc très élevé si le patient s’engage à suivre à la lettre les consignes de son chirurgien et ceux de son nutritionniste. Réussir à contrer l’obésité implique réussir à protéger sa santé et sa vie.

C’est le principal avantage de la chirurgie de l’obésité. De point de vue esthétique, libérer le corps d’une importante quantité d’amas graisseux est déjà un grand pas.

À ce stade, on peut dire que le patient a dépassé la phase la plus difficile du traitement de sa maladie. Ce qui reste à faire est une intervention esthétique qui consiste à éliminer l’excès des tissus cutanés vidés de la graisse excédentaire.

Cette opération est nécessaire car, elle permet de corriger les formes de toutes les régions de la silhouette notamment : les bras et l’abdomen. Toutes les études récentes montrent que la chirurgie de l’obésité atteint ses objectifs deux ans après le traitement.

Contre-indication

Les contre-indications à une chirurgie de l’obésité sont l’instabilité psychologique, les troubles cardiaques, les pathologies graves comme les infections pulmonaires ou toute autre maladie susceptible de rendre risqué le recours à une anesthésie générale.

Étude comparatives des 4 principales interventions bariatriques effectuées en Tunisie

  Anneau gastrique Sleeve gastrique By-pass Mini By-pass
Indications générales 35< IMC <40 en plus de complications de l’obésité
– 40 < IMC< 45
35< IMC < 40 avec des complications liées à l’obésité
– IMC > à 40
– IMC > à 45
– le patient est friand de sucreries
– souffrant d’une hernie hiatale en plus d’un reflux gastro œsophagien
IMC > à 40 et 45
– Alimentation principalement basée sur le sucre
Besoin de congés de son travail 1 semaine ou un peu plus selon votre état de santé Environ 2 semaines
Besoin d’un supplément de vitamines Elle ne provoque pas de carence en vitamines. Les carences en vitamines suite à la sleeve sont rares Pour ces deux interventions, elles nécessitent un supplément vitaminé pour éviter les carences.
Effets indésirables et complications Très rares mais une hémorragie peut survenir.

La poche pourrait se dilater.

L’anneau pourrait se déplacer (de très rares cas ont été mentionnés)

Rares mais des hémorragies et des fistules peuvent s’occasionner.

Reflux gastro-œsophagiens

De très rares déficits vitaminés.

Hémorragies, fistules sont rares mais possibles.

Rarement des carences en vitamines sont notifiées.

Une occlusion a été signalée chez certains patients.

Suivi médical Un besoin de contrôle plus recommandé Peu astreignant Assez contraignant