Caractéristiques du bypass gastrique laparoscopique

Recourir à un bypass gastrique laparoscopique permet au chirurgien d’agir sur le volume de l’estomac, du circuit que parcourt les aliments tout en ne laissant pas une grande cicatrice. Découvrons comment est-ce possible et détaillons ensemble la technique de bypass gastrique et les examens à réaliser.

• Le bypass gastrique est réalisé par laparoscopie, une technique mini-invasive sans grandes incisions.
• Procédure de réduction de l’estomac avec une efficacité maximale
• Reconnue par la Société américaine de chirurgie bariatrique (ASMBS) comme technique de référence.
• Il s’agit du traitement de réduction de l’estomac le plus utilisé dans le monde.
• Chirurgie à récupération rapide

Le bypass gastrique de Roux-en-Y est une technique qui existe depuis environ 1990. C’est actuellement la technique la plus utilisée, elle a été standardisée en application laparoscopique et est devenue l’étalon-or de la chirurgie bariatrique.

Avant d’opter pour le bypass gastrique comme traitement de perte de poids, il est recommandé aux patients de discuter avec leur médecin de leurs doutes et de leurs attentes et d’évaluer les indications, les contre-indications, les avantages et les risques éventuels de cette intervention. Il est donc important de bénéficier d’un suivi médical, diététique et psychologique personnalisé.

La technique du bypass gastrique en détail

La technique du bypass gastrique Roux-en-Y permet de réduire la taille de l’estomac en créant une poche gastrique appelée réservoir. On limite ainsi la capacité d’ingestion de nourriture. Le réservoir nouvellement créé, d’une capacité comprise entre 20 et 50 cm3, est relié directement à l’intestin grêle. De cette manière, le reste de l’estomac est isolé du passage des aliments, tout en conservant sa connexion naturelle avec l’intestin grêle en direction du duodénum.

Cette technique crée en fait une double dérivation, un double shunt. D’une part, en créant le réservoir, une dérivation d’une partie importante de l’estomac est générée. D’autre part, le duodénum est contourné au niveau de la connexion avec l’intestin grêle.

Cette connexion du réservoir à l’intestin grêle, superposée à la connexion naturelle à l’estomac, crée la forme en Y caractéristique qui donne son nom à cette technique.

Quels sont les examens que doit réaliser le patient avant de faire un bypass gastrique ?

• Examen radiographique
• Échographie abdominale, radiographie des poumons, tomodensitométrie si nécessaire
• Endoscopie
• Conseils nutritionnels et diététiques avant et après l’opération
• Examen spécialisé en pneumologie
• Examen spécialisé en cardiologie
• ECG, épreuve d’effort sur tapis roulant et échocardiographie si nécessaire
• Examen spécialisé en endocrinologie
• Examen anesthésiologique