Bypass gastrique : est-ce la meilleure chirurgie de l’obésité pour la rémission du diabète ?

La perte de poids par chirurgie est devenue incontournable ces dernières années, car les patients extrêmement obèses se tournent vers cette intervention chirurgicale après avoir essayé d’autres techniques non-chirurgicales de la perte de poids telles que l’alimentation, les exercices physiques, …

Nous savons, par ailleurs, que la perte du poids est efficace pour la rémission du diabète. Toutefois, une question se pose : quelle est la meilleure chirurgie pouvant permettre une rémission efficace de cette maladie ? Est-ce le bypass gastrique ou la sleeve gastrectomie ?

Plusieurs recherches ont été réalisées ces dernières années qui aboutissent souvent à des résultats divergents.

Des recherches antérieures ont montré l’efficacité des méthodes non-chirurgicales pour obtenir la rémission du diabète.

Bien que certaines recherches antérieures aient également trouvé le bypass gastrique plus efficace que d’autres techniques de rémission du diabète, il faut quand même dire que les résultats restent mitigés.

Récente recherche réalisée aux USA

Une recherche, récemment menée par un réseau de chercheurs américains, a abouti à la conclusion selon laquelle le bypass gastrique peut être la meilleure chirurgie de la perte de poids pouvant aider les diabétiques à la rémission de cette maladie liée au métabolisme.

L’étude a été effectuée sur 9700 personnes atteintes de diabète de type 2. La plupart de ces personnes ont obtenu une rémission du diabète dans les cinq ans suivant l’un des deux types de chirurgie de perte de poids les plus populaires, le bypass gastrique ou la sleeve gastrectomie, et même plus de la moitié d’entre elles ont obtenu une rémission en une année.

Ce qui ressort de l’étude concernant le Bypass et la Sleeve

Avec les deux actes chirurgicaux (bypass et sleeve), les patients ont perdu une quantité importante de poids au cours de la première année suivant la chirurgie, environ 23% à 29% du poids corporel total. Cinq ans après la chirurgie, les patients ayant subi le bypass gastrique ont maintenu une perte moyenne de 24% du poids corporel, tandis que ceux qui ont fait la sleeve gastrectomie ont subi une perte de 17%.

Bien que ces deux techniques de la chirurgie de la perte de poids aient été efficaces pour la rémission du diabète, mais les patients ayant subi le bypass avaient le moindre taux de rechute que ceux ayant opté pour la sleeve.

Le bypass gastrique a également apporté les plus grandes améliorations aux personnes atteintes du diabète de type 2, qui s’avère le plus difficile pour obtenir une rémission, a déclaré l’un des chercheurs. Par exemple, les personnes âgées, celles qui utilisent de l’insuline ou des schémas thérapeutiques plus complexes contre le diabète de type 2 et celles qui ont un mauvais contrôle de leur glycémie.

Conclusions de la recherche

Les chercheurs ont conclu ce qui suit :

• La perte de poids spectaculaire qui suit la chirurgie de l’obésité peut aider à traiter le diabète de type 2 chez les personnes souffrant d’obésité sévère, que ce soit le bypass ou la sleeve.
• La chirurgie bariatrique est efficace pour une rémission du diabète chez les patients souffrant d’une obésité sévère, mais le bypass gastrique semble être légèrement plus efficace et durable que la sleeve gastrectomie.