Andropause : comprendre le déficit androgénique lié à l’âge de l’homme (DALA)

Les hommes peuvent également souffrir d’une baisse des hormones sexuelles, tout comme les femmes. Mais contrairement à la ménopause, le déficit androgénique chez les hommes vieillissants (ADAM) est généralement lent et progressif. Elle est cependant connue sous le nom d’andropause.

Nous savons qu’à partir de 40 ans, les niveaux de testostérone diminuent de 1 à 2 % par an chez les hommes. Cependant, la plupart des hommes atteignent la fin de leur vie avec des niveaux de testostérone dans la fourchette normale.

Cependant, environ 5 % des hommes autour de 40 ans et 20 % après 60 ans peuvent subir une chute hormonale brutale (andropause). La sédentarité, l’obésité, le tabagisme, l’alcoolisme et des maladies telles que le diabète et l’hypertension figurent parmi les facteurs de risque.

Signes cliniques et symptômes de l’andropause

La testostérone est importante pour de nombreuses fonctions du corps masculin, telles que le désir sexuel, la production de sperme, la production de globules rouges, la force osseuse et musculaire.

Le découragement, la fatigue et la perte de désir sexuel sont quelques-uns des principaux signes cliniques du déficit androgénique lié à l’âge chez les hommes (DALA) ou de l’andropause. Mais ce problème peut interférer avec la vie d’un homme de bien d’autres manières, comme par exemple :

• Sautes d’humeur.
• Augmentation de la graisse abdominale.
• Perte de masse maigre (muscles).
• Affaiblissement des os.
• Réduction de la taille des testicules.
• Dysfonctionnement érectile.
• Faible nombre de spermatozoïdes.

Diagnostic

Il est important pour les hommes, surtout après 40 ans, de consulter régulièrement leur urologue. Ce professionnel sera en mesure de différencier les signes cliniques du déficit androgénique du vieillissement masculin ou de l’andropause d’autres problèmes.

En ce sens, en plus de l’anamnèse, basée sur une conversation franche et ouverte entre le patient et le médecin, des tests sanguins peuvent être demandés pour finaliser le diagnostic. Celles-ci peuvent aider à identifier les niveaux de testostérone dans l’organisme de l’homme.

L’urologue peut également contribuer à la détection précoce et au traitement efficace d’autres maladies, telles que le cancer de la prostate, le cancer de la vessie et l’hypertrophie bénigne de la prostate.

Traitement de l’andropause

S’il est identifié, le déficit androgénique de l’homme vieillissant ou l’andropause doit être traité. Un aspect important de ce traitement est le remplacement de la testostérone.

Les formes les plus courantes de remplacement de la testostérone sont les suivantes :

• Gel transdermique.
• Implants sous-cutanés.
• Produit injectable à action moyenne.
• Injectables à longue durée d’action.

En outre, il peut être important que l’homme soit suivi par une psychothérapie. En particulier, une thérapie sexuelle. Cette prise en charge multidisciplinaire peut être très importante pour le résultat final du traitement. La psychothérapie aide les hommes à reprendre confiance en leurs performances sexuelles, qui ont été compromises par les symptômes de la TMS et de l’andropause.

Le traitement de la carence androgénique du vieillissement masculin ou de l’andropause peut apporter les avantages suivants :

• Amélioration de l’estime de soi, de l’humeur et de la qualité de vie en général.
• Augmentation du désir sexuel (libido).
• Amélioration de la qualité des érections.
• Augmentation des érections matinales.
• Plus grande facilité à atteindre l’orgasme.

Consultez votre urologue. Surveillez les signes du déficit androgénique masculin au cours du vieillissement ou de l’andropause et vivez mieux.